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结肠炎的治疗方法和技巧 赶紧学起来

2018-04-08 22:08:48  阅读:3718+ 来源:本站原创 作者:张柏芝

  结肠炎是一种很常见的消化内科疾病,它的出现和发展与许多原因有关,那么你知道结肠炎的发病原因到底是哪些吗?你知道结肠炎的治疗方法吗?今天就向大家介绍结肠炎的相关知识,赶紧来看看吧!

  结肠炎最佳治疗方法

  1、适当补充液体和电解质,补充维生素乙和钙。服铁制剂和叶酸治疗贫血。病情严重,腹泻频繁,营养严重不良的病人,可给一时期胃肠要素饮食或胃肠外营养。

  2、抗感染药:水杨酰偶氮磺胺吡啶对治疗各部结肠炎,防止并发症有较好疗效。有的引起恶心、呕吐、头痛、皮疹、粒细胞减少、贫血和肝功能不良。如不见效和有不良反应,可改用甲硝哒唑。新霉素和酞磺噻唑也有效用。

  3、激素治疗:肾上腺皮质激素、氢可的松和强的松可改进全身状况,使病程缓解,排粪次数减少,复发症状减轻和食欲增加。但也有的病人效果不好,并可使溃疡穿孔,出血和愈合缓慢。现在认为应用范围较小,对于急性暴发性或早期发作严重的病人可使症状明显减轻,病情好转;对于长期反复发作的效果并不满意;促皮质激素单位溶于葡萄糖溶液,静脉滴注,症状改进后改用肌肉注射。氢可的松静脉注射,症状缓解后逐渐减量,可给药。皮质激素对缓解症状比可的松效用较好,但维持缓解的效用不如可的松。这种治疗如症状无改进,不应继续超过2周。

  4、免疫抑制药:硫唑嘌呤,每日1次,可改变病的进程,抑制临床表现,但不能改变基础病,常用于静止期减少复发,也可能中毒,应加注意。6硫基嘌呤(6-MP)与激素合用可减轻症状。

  5、止泻药:可减少排粪次数,减轻腹痛,常用复方苯乙哌啶、可待因和复方樟脑酊。止泻药物对急性发作的溃疡性结肠炎可能引起中毒性巨结肠,应慎重使用。也可给镇静药物和解痉药物。

  6、保留灌肠:常用于直肠和乙状结肠炎,可减轻症状,促使溃疡愈合。

  结肠炎的危害

  1、大量便血:便血是结肠炎的主要临床表现之一,便血的多少也是衡量病情轻重的指标。这里所说的大量便血是指短时间内大量肠出血,伴有脉搏增快,血压下降及血色素降低,需要输血治疗。

  2、肠狭窄:多发生在病变广泛、病程持续长达5-25年以上的病例,其部位多见于左半结肠,乙状结肠或直肠,临床上一般无症状,严重时可引起肠阻塞,在本病出现肠狭窄时,要警惕肿瘤,鉴别良性恶性。

  3、肠穿孔:多为中毒性肠扩张的并发症,也可出现严重型,多发生于左半结肠,皮质激素的应用被认为是肠穿孔的一个危险因素。

  4、中毒性肠扩张:这是结肠炎的一个严重并发症,多发生在全结肠炎的病人,死亡率可高达44%,临床表现为病情迅速恶化,中毒症状明显,伴有腹泻、腹部压痛和反跳痛,肠鸣音减弱或消失,白细胞数增多,易并发肠穿孔。

  相信看过《非诚勿扰》的朋友们对黑色素肿瘤的映象都非常的深刻,这是一种死亡率非常高,而且发病时间非常快的疾病。那么大家知道黑色素肿瘤具体原因吗?今天我们就一起来看看吧。

  黑色素瘤多发生于皮肤,在我国最常见的事发生在手足的肢端黑色素瘤,但不管发生于哪里的黑色素瘤,都有可能进入血液,随着血液转移到任何地方。最常见的转移部位包括:肺,肝,骨,脑等。卡特的肝脏肿瘤和脑肿瘤都是属于黑色素瘤转移灶。黑色素瘤细胞一旦侵入到血管,可以随着血液循环到达全身各个脏器,定居并潜伏下来,在某些条件成熟的时候,就会不断增殖变大,就出现了我们所说的转移灶。

  恶性肿瘤我们几乎不用“治愈“这个词汇,因为即使所有的转移灶消失,也有可能随时又回来,再次出现广泛转移。过去有大规模回顾性分析,发现过去黑色素瘤患者一旦出现脑转移,平均生存期只有2个月。现在,吉米的脑转移灶能否消失,不能不说这个药物非常神奇,但是再神奇的药物也依然会出现耐药的问题,但如果能将生存期从二个月延长到两年,我认为就已经非常成功了。

  即使肿瘤全部消失,我们称为“完全缓解”,但随时会再出现新的转移灶,目前看卡特用的这种抗PD-1抗体能够长期起到去刹车的作用,应该比过去的传统治疗能够维持更长的时间不出现新的转移,但不太可能永远不再出现新的转移。国内我们目前不但没有这个新药,还有很多治疗黑色素瘤的“神奇药物”如维罗非尼等等,都在等待审批,目前我们除了化疗放疗外,治疗方法很有限,希望这些好药能够尽快进入国内,早日让我们中国的黑色素瘤患者也取得像卡特这样的神奇疗效。

  胎记、痦子之类的会变成黑色素瘤吗?黑色素瘤在皮肤上会像瘊子一样吗?

  胎记、痦子等发生恶变后会就称为黑色素瘤。痦子的医学名称为“痣”,但正常人身上平均有25-40颗痣,目前中国人当中发病率很低,只有10万分之1,所以不用特别担心。

  但是对于某些特殊部位的痣,比如四肢末端的,特别是脚上的,或者外阴生殖器的,还有一些比较大的痣,增长速度较快的痣,形状不规则的痣,发生流水流血破溃的痣,还是需要提高警惕。

  黑色素瘤的病因

  1、频繁刺激色素痣

  黑色素瘤和痣有一定相关性,60%的恶性黑色素瘤是由色素痣恶变而来。 多数恶性黑色素瘤的发生,是由于黑色素痣受到反复的摩擦、抓起和损伤而引起恶变,不适当的挖除和药物腐蚀等,可使良性黑色素痣转化成恶性黑色素瘤。

  2、与内分泌有关

  孕期或生育年龄的妇女会使恶性黑色素瘤发展迅速,提示本病与内分泌有关。

  3、好发于良性痣

  据报道,84%恶性黑色素瘤来自良性痣。据Wieeio报告,由于痣太小的缘故,许多病人患病初期都没有注意到。有人认为良性痣是恶性黑色素瘤的最大根源。

  5、结肠癌:约5%病例发生癌变,多见于病变累及全结肠,幼年起病和病史超过10年者。

  结肠炎如何鉴别诊断

  1.慢性细菌性痢疾

  表现为慢性腹泻或粘液脓血便,但常有急性菌痢史。从粪便、盲肠拭子或结肠镜检查时所取得的渗出物进行培养,可分离出痢疾杆菌。

  2.慢性阿米巴肠病

  往往有到疫地史,病变以右侧结肠为主,结肠镜下可见粘膜溃疡,溃疡边缘为潜行性,介于溃疡之间的结肠粘膜正常,粪便中可找到溶组阿米巴包囊或滋养体,用抗阿米巴药物治疗有效。

  3.血吸虫病

  也可有慢性腹泻腹痛,但有到流行区与疫水接触史,粪便可检出血吸虫卵或孵化毛蚴阳性。结肠镜下,可见到粘膜下黄色颗粒等典型表现,盲肠或乙状结肠粘膜活组织检杏可找到虫卵。

  此外病人往往有肝脾肿大,病情重者可出现腹水,有效的抗血吸虫治疗后症状好转。

  4.克隆病crohn氏病

  病变范围广,自食管至肛门的胃肠道均可发生病变,以末断回肠及右半结肠多见。临床表现可酷似溃结,但往往无血便,以腹痛、粘液便为多见,也可出现肠梗阻。

  病变呈节段性,病灶间的粘膜正常,纤维肠镜检查可明确诊断。克隆病和溃结统称为炎症性肠病,两病的病变和临床表现有不同,但治疗用药是相似的。

  5.结肠癌

  多见于中老年,有便秘或腹泻等大便习惯改变史,同时可出现贫血、胃纳减退、便血和肠梗阻等症状。

  X线钡剂灌肠可发现肿块,纤维结肠镜检查,不仅可以发现肿块,而且可以取活检病理检查,以明确是否有恶性细胞存在,并可进一步明确肿块恶性程度。肠镜是诊断结肠癌的最佳方法。

  6.肠结核

  原发性小肠吸收不良综合征:本病典型症状为脂肪泻。大便色淡,量多,呈油脂状或泡沫状,常浮于水面多有恶臭味。

  多伴腹胀、腹痛,有乏力、体重下降、出血等营养不良表现,病程长,病情时轻时重,做X线钡餐检查有利诊断。

  结语:可见结肠炎有可能出现的危害还是非常多的,如果您发现自己患上结肠炎的话,一定要重视疾病的治疗。只要患者治疗及时,绝对是不会出现上面的一些危害的,您自己也会过得舒服一点。

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